暑期兒科見習心得作文
習地點:xx大學附屬第一醫院xx市第一人民醫院兒內科一區
見習時間:xx.8.15-8.30
這個暑假的到來,意味着我完成了大三的學業。接下來的2年中有半年在學習臨牀理論課程,剩餘的時間都要到醫院學習。為了我們的職業素質的培養和臨牀技能的掌握,學校組織我們去醫院完成必要的臨牀見習實踐活動。作為一名臨牀專業的醫學生,這是我的第二次社會實踐。在對各個科室進行權衡後,我決定去附屬醫院兒科,在掌握了部分理論知識的基礎上,親身走進患兒,運用基本診斷技術和檢查方法,以理論指導實踐,由實踐鞏固和糾正理論的空缺和不足,並找出自己的不足,為以後的進一步學習增添動力!
在兒科見習的日子,我除了觀察學習醫護人員的日常工作,同帶教老師一起查房外,每天查房之前都會整理好老師的管牀病歷,比如貼檢驗報告單等,並且填寫住院志、風險預警評估、錄入醫囑、寫出院小結及病案首頁等,這些看似簡單的工作,卻處處都藴藏着學問。下面我將就一天的工作情況來闡述我的心得體會。
查房前:
醫院有嚴格的規章制度,每位醫護人員都要遵守,包括進修、實習、見習醫生。所以我一般都會在7點半到科室。見習第一天,我記住了老師的管牀號碼,所以以後每天早上第一件事是幫老師把病歷拿到辦公室,可能有前一天的檢驗報告單,我需要按順序粘貼好;有新入院病人的話要整理好病歷夾的順序(兒科病例一般順序是:長期醫囑-臨時醫囑-住院志-首次病程記錄-會診單-特殊檢驗報告單-影像資料-護理方面資料-住院證和醫患溝通記錄單等),並且要注意需要填寫的位置是否已填寫。第二件事是交班。先由昨夜護理值班人員交代患者情況,再由值班醫生彙報特殊情況的患兒。之後是醫生準備東西和病例查房。
查房時:
各一線醫生即隨主任或上級醫師查房,瞭解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。對於兒科的病人,任何檢查都需要患兒的密切配合,有時需要多名醫護人員協助,所以動作一定要輕柔,敏捷。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。我見到的兒科醫生從來都是和藹可親的對待每一位患兒,從來都沒有一絲抱怨,即便有時候小孩子撒尿到身上,也沒有生氣。在查房的過程中,我不僅要觀察患兒的體徵,還要聆聽老師的問診技巧和醫囑內容,這是一個不太容易掌握的內容。在見習的日子裏,我沒有很好地學到,以後要注意加強學習。不過我也親眼目睹了川崎病的典型臨牀表現:發熱5天以上,草莓舌,指(趾)端脱皮等,以及手足口病患兒表現出的離心性皮疹,這些都使我對疾病有了更深刻的認識。
查房後:
查房完畢,第一件事,各個醫師根據自己病人的當天情況記錄查房記錄和醫治方案。查房後,有的患兒需要繼續觀察治療,有的患兒病情好轉,可以辦理出院。如果老師比較忙的話,我就可以幫老師填寫出院小結和病案首頁,這些雖然不難,但也需要注意很多細節,我總是忘記核對病人的基本信息,這是很不好的習慣,要注意改正。第二件事,是收新病人,這是值班的工作。我跟着老師,老師瞭解完現病史後,患兒基本情況就交給我了。這項工作其實也有一定挑戰性,比如家屬心情不好,你言語就更要謹慎,再比如你聽不懂xx話,也是比較難堪的。不過總體而言,結果都還好。
在兒科,老師還告訴我,收治病人的基本步驟(問診-填寫首次病程記錄和住院志-風險預警評估-診療過程-出院等)和傳染病的疫情上報問題,都是我收穫頗多。雖然時間不長,但是我知道科室的工作程序,瞭解了一些常見病的診療,提高了做事的責任心和同情心。做一名醫生不容易,當一名好醫生更不易。在以後的學習中,我將繼續以理論指導實踐,實踐補充理論,爭取早日成為一名合格的好醫生。
許xx
xx.8.25
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